Anamnèse
L'anamnèse contient trois types de données: anamnèse actuelle concernant la condition du patient, les données qui proviennent du prescripteur (essentiellement) et les données relatives au passé kinésithérapeutique du patient.
On sous-entend avec anamnèse plus que l’interrogation classique du patient ou la saisie des plaintes du patient.
Il s'agit d'un tout qui comprend la pathologie, le jugement professionnel, les antécédents etc….
Toutes les données qui décrivent l'état actuel du patient ont lors de leur enregistrement par principe un statut "actif".
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- Troubles fonctionnels
- Examens complémentaires
- Données médicales
- Données chirurgicales
- Soins médicaux - médicaments
- Soins médicaux - actes
- Soins paramédicaux
- Soins kinésitherapeutiques
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